Überweisungsanforderung mit persönlicher Patientennummer

Ihre Überweisungen können Sie hier ganz einfach bestellen. Hierfür benötigen Sie aufgrund des Datenschutzes Ihre persönliche Patienten ID. Diese wird Ihnen gleich von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin als Visitenkarte ausgehändigt.

Die Bestellung erfolgt über Ihre persönliche Patientennummer (persönliche ID) und das Rezeptfomular am Ende der Seite. Ihre persönliche Patientennummer wird Ihnen in unserer Praxis mitgeteilt und schriftlich ausgehändigt.

Bitte haben Sie Verständnis, dass die Anfragen durch unser medizinisches Fachpersonal und durch die Ärzte geprüft werden müssen und somit die Abholung erst am Folgetag erfolgen kann (Anfragen für den Folgetag sollten Montag, Dienstag und Donnerstag bis spätestens 15 Uhr, Mittwoch und Freitag bis 11 Uhr erfolgen. Anfragen für Montag und nach Feiertagen sollten am vorherigen Werktag bis 11 Uhr geschickt werden).

In sehr dringenden Fällen bitten wir Sie weiterhin, direkt in die Praxis zu kommen und die Rezeptanfrage persönlich zu machen. Wir werden bei dringenden Anfragen diese dann weiterhin unmittelbar bearbeiten.

Überweisungsformular

Bitte geben sie jeweils die Fachrichtung und den Überweisungsgrund für jede angeforderte Überweisung an.

NEU und WICHTIG: ab sofort muss die gewünschte Facharztpraxis und, falls schon feststeht, der Termin mitgeteilt werden!

Patientennummer, Telefonnummer und E-Mail-Adresse sind Pflichtangaben und für die Bearbeitung unbedingt erforderlich.
Hinweis: Felder, die mit * bezeichnet sind, sind Pflichtfelder.